玻璃體積血:
為什么玻璃體會積血?當玻璃體的鄰近組織受到外傷活著視網膜血管病變而破裂出血,血液進入玻璃體,發生玻璃體積血。
玻璃體積血為什么要進行玻切手術?
玻璃體積血影響光線通過,引起視力下降。另外,玻璃體積血可能反復加重,對鄰近組織產生影響和破壞,比如出現牽拉性視網膜脫離。
眼內異物以往對眼內異物的手術都是在眼球外進行,對眼部組織結構破壞較大,并且有相當一部分患者,因為眼內異物的性質(非磁性異物:如玻璃、銅等)或異物所在的部位而不能被取出;另一部分患者雖能被取出異物,但亦因眼球受手術及外傷的損傷,而面臨眼球萎縮的危險。玻璃體切除手術則具有很多優點。
眼內炎
玻璃體是細菌良好的培養基,一旦細菌進入眼內,會迅速繁殖、化膿感染,導致眼內炎的產生,所以,我們必須爭分奪秒進行,貽誤手術時機對視功能造成不可逆的損害。
玻璃體切除手術:
1、 直接取眼內標本進行培養,致病菌的培養陽性率提高。
2、 清除細菌、毒素及壞死組織,起到“切開排膿”作用。
3、 術中直接用藥。
4、 行眼內填充硅油,抑制細菌增生繁殖。
5、 同期處理相關并發癥。因此,玻璃體切除手術是目前世界公認眼內炎較為方法。
視網膜脫離
視網膜脫離是指視網膜因一些因素,從的解剖位置上脫離,造成視力下降,甚至致盲。大多可通過鞏膜扣帶手術從外路解決,但有一部分特殊的視網膜脫離需施行玻璃體手術。如:
1、視網膜脫離合并區間質混濁(白內障或玻璃體出血)。
2、復雜性孔源性視網膜脫離。A、巨大裂孔、多發裂孔、后極部裂孔性行視網膜脫離。B、脈絡膜脫離型視網膜脫離。
3、外路視網膜脫離手術失敗、增殖性玻璃體視網膜病變。
4、因眼外傷、視網膜血管病、眼內炎、早產兒視網膜病變因素引起
的牽拉性視網膜脫離。
5、合并眼內先天異常的視網膜脫離。
1)先天性脈絡膜缺損
2)先天性視網膜劈裂
3)牽牛花綜合癥
4)視乳頭小凹
6、急性視網膜壞死綜合癥。
7、某些滲出性視網膜脫離。
隨著眼顯微外科的發展,玻璃體切除手術已成為成熟、安心、手段。絕大多數患者術后恢復都較為理想,但手術的預后與原有疾病及其嚴重程度密切相關。因此建議廣大患者如患以上疾病,應及時到眼病專科醫院檢查,以免錯過手術時機。